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El hígado es el órgano humano sólido más grande y está ubicado en la parte superior del abdomen, debajo de las costillas, en el lado derecho del cuerpo. Se encarga de utilizar sustancias absorbidas por el intestino y producir proteínas que realizan diversas funciones en el organismo, como: coagulación de la sangre y defensa contra infecciones. Uno de sus productos es la bilis (almacenada en la vesícula biliar y eliminada en la primera porción del intestino delgado, llamada duodeno, a través del conducto que conecta estas dos estructuras).
Tipos de tumores hepáticos
Los tumores hepáticos, también llamados tumores hepáticos, se dividen en benignos y malignos, según su comportamiento clínico:
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Tumores benignos: no son capaces de extenderse a otras regiones. Entre ellos destacan: hemangiomas, Hiperplasia Nodular Focal (HNF), osadenomas y quistes.
Tumores malignos: pueden enviar metástasis al propio hígado, ganglios linfáticos, huesos y otros órganos, se dividen en primarios y metastásicos.
tumores primários: surgem das células do próprio fígado (hepatocarcinoma) ou dos canais da bile que existem no interior do órgão (colangiocarcinomas). Angiossarcomas e hepatoblastomas tipos raros de tumores hepáticos. O hepatocarcinoma surge das células do fígado, chamados hepatócitos. Sua incidência no mundo todo é muito alta, com cerca de 500.000 novos casos diagnosticados ao ano.
tumores metastáticos: mais freqüentes, pois o fígado é uma sede comum de metástases dos vários tipos de cânceres de praticamente todos os órgãos do corpo humano. As mais comuns são: as de câncer de intestino (cólon e reto) e de tumores neuroendócrinos, cujo tratamento sempre que possível é cirúrgico. Recentemente, casos selecionados de metástases hepáticas de outros órgãos, tais como sarcomas, tumores de rim, mama, melanoma, papila duodenal, tumores ginecológicos, e até mesmo de câncer gástrico têm sido considerados para tratamento cirúrgico.
Diagnóstico
El diagnóstico del cáncer gástrico se realiza combinando pruebas de imagen (ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética nuclear) y pruebas de laboratorio (medición de alfafetoproteína, sustancia producida por la mayoría de estos tumores). En ocasiones, puede ser necesaria una biopsia de lesiones sospechosas.
La PET-CT es útil en la estadificación y en las decisiones terapéuticas en algunos casos.
Síntomas
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Los principales síntomas incluyen: pérdida de peso, aumento del volumen abdominal (acumulación de líquido dentro del abdomen – ascitis) e ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel debido a la acumulación de bilirrubina en el cuerpo).
Tratamiento
El tratamiento del carcinoma hepatocelular depende de la estadificación del tumor (extensión de la lesión en el hígado y presencia o ausencia de metástasis) y de las condiciones clínicas del paciente, especialmente de la función hepática.
Como en muchos casos existe cirrosis asociada, el tratamiento debe tener en cuenta este factor, por lo que es fundamental que este tratamiento se realice en un ambiente multidisciplinario desde el inicio, donde se discuta de manera conjunta entre el Cirujano Oncológico, el Oncólogo Clínico, el Radiólogo Intervencionista, Radioterapeuta, Equipo de Trasplante de Hígado, Nutricionistas y Enfermeros.
Os principais fatores de risco para esta doença são: cirrose hepática, causada por infecções virais tais como a Hepatite B e C e o abuso de álcool; hepatite autoimune; hepatite relacionada ao acúmulo de gordura no fígado (esteatose hepática), relacionada à obesidade; hipotireoidismo e síndrome metabólica.
