Cancerul esofagian este o tumoare malignă a esofagului (tubul muscular care deplasează alimentele din gură în stomac).
Apare mai frecvent la persoanele peste 50 de ani.
Se prezinta in doua moduri: carcinom cu celule scuamoase si adenocarcinom. Cele două tipuri sunt diferite atunci când sunt observate la microscop.
Cancer cu celule scuamoase esofagiene: este asociat cu fumatul și consumul de alcool.
Adenocarcinomul esofagian: este cel mai frecvent tip de cancer esofagian și include factori de risc precum: sexul masculin, obezitatea și fumatul.
Care sunt testele pentru a pune un diagnostic?
Testele utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului esofagian sunt: Clisma cu bariu, RMN-ul toracic sau tomograful toracic (utilizat în general pentru a ajuta la determinarea stadiului bolii), Ecografia endoscopică (poate fi folosită și pentru a determina stadiul bolii), Esofagogastroduodenoscopia (EGD) și biopsie, scanare PET (uneori utilă pentru a determina stadiul bolii și dacă este posibilă intervenția chirurgicală) și examinarea scaunului, care poate arăta cantități mici de sânge în scaun.
Simptome
Unele simptome ale cancerului esofagian sunt: Mișcarea înapoi a alimentelor prin esofag și posibil prin gură (regurgitație), Dureri în piept fără legătură cu alimentația, Dificultate la înghițirea solidelor sau lichidelor, Arsuri la stomac, Vărsături cu sânge și Pierdere în greutate.
Tratament
Tratamentul recomandat este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea cancerului, când cancerul esofagian apare doar în esofag și nu se răspândește.
Chimioterapia, radiațiile sau o combinație a celor două pot fi utilizate în loc de intervenție chirurgicală sau pentru a ușura operația.
În cazul unui pacient care este prea bolnav pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale sau când cancerul s-a răspândit la alte organe, se poate folosi chimioterapie sau radioterapie, care ajută la reducerea simptomelor. Acesta se numește tratament paliativ. În aceste cazuri, boala nu este în general vindecabilă.
Alte teste care pot fi făcute pentru a ajuta pacientul să înghită: Dilatarea endoscopică a esofagului (uneori cu plasarea unui stent pentru a menține esofagul dilatat, în care se injectează un medicament special în tumoră și se expune la lumină). Lumina activează medicamentul care atacă tumora.
Pentru pacienții cu cancer diseminat, vindecarea nu este de obicei posibilă. Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor. Dacă cancerul nu s-a răspândit în afara esofagului, intervenția chirurgicală poate crește șansele de supraviețuire.
Persoanele cu simptome de reflux gastroesofagian sever ar trebui să solicite asistență medicală.
Așa-numita scanare EGD și biopsie la persoanele cu esofag Barrett pot duce la depistarea precoce și la creșterea șanselor de supraviețuire. Persoanele diagnosticate cu esofag Barrett ar trebui să ia în considerare efectuarea unui screening regulat pentru cancerul esofagian.
