มะเร็งลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) หรือทวารหนัก (ส่วนปลายของลำไส้ใหญ่)
มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจได้รับผลกระทบจากมะเร็งชนิดอื่นๆ เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกของคาร์ซินอยด์ มะเร็งผิวหนัง และมะเร็งซาร์โคมา สิ่งเหล่านี้หายาก เราจะพูดถึงมะเร็งลำไส้กันที่นี่
สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันระบุว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา เขาเตือนว่าหากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ อาจนำไปสู่การรักษาให้หายขาดได้
มะเร็งลำไส้ใหญ่เริ่มต้นที่ต่อมในเยื่อบุลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
มะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่มีสาเหตุเดียวและเกือบทั้งหมดเริ่มต้นจากติ่งเนื้อที่ไม่ใช่มะเร็ง (อ่อนโยน) และค่อย ๆ พัฒนาเป็นมะเร็ง
กลุ่มเสี่ยง
กลุ่มเสี่ยงที่พิจารณาเกิดขึ้นใน: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี; เชื้อสายแอฟริกันหรือยุโรปตะวันออก ผู้ที่รับประทานอาหารที่มีเนื้อแดงหรือเนื้อแปรรูปจำนวนมาก ผู้ที่เป็นมะเร็งในส่วนอื่นของร่างกาย หากคุณมีติ่งลำไส้ใหญ่ มีโรคลำไส้อักเสบ (โรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล); ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ มีประวัติส่วนตัวเป็นมะเร็งเต้านม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด 2 ประการ ได้แก่ Familial adenomatous polyposis (FAP) และ Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC) หรือที่รู้จักกันในชื่อ Lynch syndrome ไขมันในช่องท้องอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
พฤติกรรมการกินเพื่อสุขภาพ เช่น ผักและข้าวกล้อง ช่วยป้องกันมะเร็งลำไส้ อาหารที่มีไขมัน ใยอาหารต่ำ และเนื้อแดงสามารถส่งผลต่อการเกิดมะเร็งประเภทนี้ได้ การศึกษาล่าสุดยังไม่ได้สรุปว่าลิงก์นี้ชัดเจนหรือไม่ แต่ชี้ไปที่อิทธิพล การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
มีการสอบอะไรบ้าง
แพทย์ทำการตรวจร่างกายและกดบริเวณหน้าท้อง การตรวจนี้ไม่ค่อยแสดงปัญหาใด ๆ แต่แพทย์อาจรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อในช่องท้อง
เมื่อทำการตรวจทางทวารหนัก อาจเผยให้เห็นก้อนเนื้อในผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก แต่ไม่เผยให้เห็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
การตรวจเลือดลึกลับในอุจจาระสามารถตรวจพบเลือดในอุจจาระจำนวนเล็กน้อย ซึ่งอาจบ่งบอกถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้มักจะให้ผลลบในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่
ด้วยเหตุนี้ ควรทำการตรวจเลือดไสยอุจจาระร่วมกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือตรวจซิกมอยโดสโคป การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระที่เป็นบวกอาจหมายความว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็ง
การทดสอบด้วยภาพเพื่อระบุและอาจวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ได้แก่: การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการตรวจซิกมอยโดสโคป มีเพียงการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เท่านั้นที่สามารถมองเห็นลำไส้ใหญ่ทั้งหมด ซึ่งถือเป็นการทดสอบที่ดีที่สุดในการระบุมะเร็ง
การตรวจเลือดที่อาจทำได้ ได้แก่ การตรวจนับเม็ดเลือดเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจางและการทดสอบการทำงานของตับ การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็ง รวมถึงคาร์ซิโนเอ็มบริโอแอนติเจน (CEA) และ CA 19-9 ช่วยให้แพทย์ติดตามผู้ป่วยในระหว่างและหลังการรักษา
หากแพทย์มีข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักก็จะสั่งการตรวจเพิ่มเติมและจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของมะเร็ง สิ่งนี้เรียกว่าการแสดงละคร อาจใช้การสแกน CT หรือ MRI ของช่องท้อง บริเวณอุ้งเชิงกราน หน้าอก หรือสมองเพื่อระบุระยะของมะเร็ง บางครั้งอาจใช้การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ด้วยเช่นกัน
มีการนำเสนอบางขั้นตอนสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่:
– ระยะ 0: มะเร็งระยะเริ่มแรกในชั้นในสุดของลำไส้
– ระยะที่ 1: มะเร็งในชั้นในของลำไส้ใหญ่
– ระยะที่ 2: มะเร็งที่แพร่กระจายผ่านผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่
– ระยะที่ 3: มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
– ระยะที่ 4: มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น
อาการ
อาการบางประการของมะเร็งลำไส้ใหญ่: หลายกรณีไม่มีอาการ แต่อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่: ปวดท้องและกดเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง, อุจจาระเป็นเลือด, ท้องร่วง, ท้องผูกหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่ายอื่น ๆ , อุจจาระแคบลง, น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
หากคุณตรวจพบอุจจาระที่มีน้ำมันดิน เลือดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่าย ให้ไปพบแพทย์