มะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งหลอดอาหารเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายของหลอดอาหาร (ท่อกล้ามเนื้อที่เคลื่อนอาหารจากปากไปยังกระเพาะอาหาร)

มักเกิดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

นำเสนอได้สองวิธี: มะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งของต่อม ทั้งสองประเภทมีความแตกต่างกันเมื่อสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์

มะเร็งเซลล์สความัสหลอดอาหาร: เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

มะเร็งหลอดอาหารของต่อมหลอดอาหาร: เป็นมะเร็งหลอดอาหารชนิดที่พบบ่อยที่สุด และมีปัจจัยเสี่ยง เช่น เพศชาย โรคอ้วน และการสูบบุหรี่

การทดสอบเพื่อทำการวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

การทดสอบที่ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่: สวนแบเรียม, MRI ของการตรวจ CT scan ของหน้าอกหรือหน้าอก (โดยทั่วไปใช้เพื่อช่วยระบุระยะของโรค), อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง (สามารถใช้เพื่อระบุระยะของโรคได้), การตรวจหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (EGD) และการตัดชิ้นเนื้อ การสแกน PET (บางครั้งมีประโยชน์ในการระบุระยะของโรคและดูว่าการผ่าตัดเป็นไปได้หรือไม่) และการตรวจอุจจาระซึ่งอาจแสดงเลือดในอุจจาระเล็กน้อย

อาการ

อาการบางประการของมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่ การเคลื่อนอาหารไปทางด้านหลังผ่านทางหลอดอาหารและอาจเป็นทางปาก (สำลัก) อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร กลืนของแข็งหรือของเหลวได้ยาก แสบร้อนกลางอก อาเจียนเป็นเลือด และน้ำหนักลด

การรักษา

การรักษาที่แนะนำคือการผ่าตัดเอามะเร็งออก เมื่อมะเร็งหลอดอาหารเกิดขึ้นเฉพาะในหลอดอาหารและไม่แพร่กระจาย

อาจใช้เคมีบำบัด การฉายรังสี หรือทั้งสองอย่างรวมกันแทนการผ่าตัด หรือเพื่อให้การผ่าตัดง่ายขึ้น

ในกรณีที่ผู้ป่วยป่วยเกินกว่าจะรับการผ่าตัดหรือเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น อาจใช้เคมีบำบัด หรือรังสีบำบัด ซึ่งจะช่วยลดอาการได้ สิ่งนี้เรียกว่าการรักษาแบบประคับประคอง ในกรณีเหล่านี้ โดยทั่วไปโรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำเพื่อช่วยผู้ป่วยในการกลืน: การขยายหลอดอาหารด้วยการส่องกล้อง (บางครั้งมีการวางขดลวดเพื่อให้หลอดอาหารขยาย) การบำบัดด้วยแสงโดยการฉีดยาพิเศษเข้าไปในเนื้องอกและสัมผัสกับแสง แสงจะกระตุ้นยาที่โจมตีเนื้องอก

สำหรับผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม มักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการบรรเทาอาการ หากมะเร็งไม่แพร่กระจายออกไปนอกหลอดอาหาร การผ่าตัดอาจเพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้

ผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงควรไปพบแพทย์

การสแกน EGD และการตรวจชิ้นเนื้อในผู้ที่เป็นโรคหลอดอาหารบาร์เร็ตต์สามารถนำไปสู่การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และเพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้ บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหารของ Barrett ควรพิจารณาเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งหลอดอาหารเป็นประจำ