มะเร็งกระเพาะอาหาร

มะเร็งกระเพาะอาหารหรือมะเร็งกระเพาะอาหารมีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นระเบียบของเซลล์ที่ประกอบเป็นผนังอวัยวะ

เนื้องอกในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งในชั้นเยื่อบุชั้นในของกระเพาะอาหารและปรากฏเป็นรอยโรคที่ยกขึ้นและไม่สม่ำเสมอ มีเส้นผ่านศูนย์กลางมิลลิเมตร มักเป็นแผล มีลักษณะคล้ายหูดที่มีปล่องภูเขาไฟขนาดเล็กที่จุดสูงสุด

การเป็นแผลเป็นผลจากการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งเป็นลักษณะของมะเร็งหรือที่เรียกว่าเนื้องอกเนื้อร้าย เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้จะเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อปกติและสามารถบุกรุกชั้นอื่น ๆ ของกระเพาะอาหารและไปถึงอวัยวะข้างเคียงได้

อาการ

อาการบางอย่าง ได้แก่ น้ำหนักลด เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า อาเจียน คลื่นไส้ และรู้สึกไม่สบายท้องอย่างต่อเนื่อง มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง หรือแม้แต่มะเร็งกระเพาะอาหาร การอาเจียนเป็นเลือดเป็นอาการที่พบบ่อยและเกิดขึ้นได้ประมาณ 13% ของผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกเนื้อร้าย

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ: รู้สึกท้องอืดในท้องหลังรับประทานอาหารหรือรู้สึกพึงพอใจในช่วงแรกระหว่างมื้ออาหาร รู้สึกไม่สบายท้อง ปวดท้องคล้ายแผลในกระเพาะอาหารและแสบร้อนกลางอกอย่างรุนแรง คลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร อาหารไม่ย่อยหรือแสบร้อนเป็นระยะ ท้องร่วง อ่อนแรง และอ่อนเพลีย น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายอุจจาระสีเข้มและมีกลิ่นฉุนมาก ในระยะที่รุนแรงขึ้น น้ำหนักลดอย่างรุนแรง อาการดีซ่าน (ตาเหลือง) และผิวหนังซีด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยคำนึงถึงการตรวจที่เรียกว่าการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน ซึ่งนอกเหนือจากการแสดงภาพลักษณะและขนาดของเนื้องอกแล้ว ยังช่วยให้สามารถตรวจชิ้นเนื้อเพื่อการวิเคราะห์ ซึ่งมีส่วนช่วยในการวางแผนการผ่าตัด

หากการวินิจฉัยโรคมะเร็งได้รับการยืนยัน ระดับของการแพร่กระจายของโรคและการแพร่กระจายในท้องถิ่น (การแพร่กระจายระยะไกล) จะถูกกำหนดโดยอาศัยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องและหน้าอก จะมีการร้องขอการทดสอบอื่นๆ เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการส่องกล้องด้วยคลื่นเสียงก้อง ในกรณีที่ไม่สามารถระบุลักษณะเฉพาะของขอบเขตของโรคได้อย่างชัดเจนโดยการส่องกล้องและเอกซเรย์

การรักษา

การรักษาโรคมะเร็งแบ่งออกเป็น 2 วิธี คือ

การแต่งกาย: องค์ประกอบหลักคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก การผ่าตัดอาจมีตั้งแต่การกำจัดเนื้องอกโดยการส่องกล้องไปจนถึงการกำจัดกระเพาะอาหารบางส่วนหรือทั้งหมด (การผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วนหรือทั้งหมด) การกำจัดต่อมน้ำเหลือง (อวัยวะที่ประกอบด้วยเซลล์หลายประเภทและเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลือง) เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดเอากระเพาะอาหารออกโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้หรือไม่ตามนัยถึงการปรับเปลี่ยน ในการรักษา และผลที่ตามมาคือการกำจัดออกหากถูกทำลาย

รังสีรักษาและ/หรือเคมีบำบัดจะรวมเข้ากับการผ่าตัด จึงเป็นการบำบัดที่มีความตั้งใจในการรักษา โดยขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกเป็นหลัก อัตราการรักษา 60% ถึง 70% จะได้รับในผู้ป่วยที่เป็นโรคเฉพาะที่โดยใช้มาตรการการรักษาข้างต้น

แบบประคับประคอง: ดำเนินการกับผู้ป่วยในบางสถานการณ์ เช่น มีเนื้องอกที่ไม่สามารถเอาออกได้ มีเงื่อนไขทางคลินิกที่ป้องกันการผ่าตัดรักษา มีโรคระยะลุกลาม การบำบัดแบบประคับประคองประกอบด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีซึ่งระบุตามรูปแบบการนำเสนอของโรค

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่ การติดเชื้อ Helicobacter Pylori ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มีอยู่ในเยื่อบุกระเพาะอาหารของประชากรมากกว่าครึ่งหนึ่งของโลกที่ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งส่งผลให้เกิดรอยโรคก่อนมะเร็ง และมีประวัติครอบครัวของ มะเร็งกระเพาะอาหาร (ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้ถึงห้าเท่า) ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่: โรคอ้วน การรับประทานอาหารที่มีผักและผลไม้น้อย การสูบบุหรี่ และการผ่าตัดกระเพาะอาหารครั้งก่อนๆ

วิธีป้องกัน

สำหรับการป้องกัน แนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งประกอบด้วยผักดิบ ผลไม้รสเปรี้ยว และอาหารที่มีเส้นใยสูง สิ่งสำคัญคือต้องต่อสู้กับการสูบบุหรี่และลดปริมาณแอลกอฮอล์

หากคุณมีอาการทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้อง อิ่มเร็วหรืออาเจียน รวมถึงการอาเจียนเป็นเลือด คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ในระยะที่ลุกลามมากขึ้น การรักษาจะลดลง เช่นเดียวกับการรักษา ซึ่งช่วยลดโอกาสในผู้สูงอายุได้เช่นกัน ดังนั้นผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงใดๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้นควรปรึกษาแพทย์และติดตามผลเพื่อประเมินความเสี่ยงและขอการทดสอบป้องกัน

แม้ว่าอุบัติการณ์ของเนื้องอกในกระเพาะอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ถือเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองทั่วโลก จำนวนผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารมีสูงมากในญี่ปุ่น ชิลี ยุโรปตะวันออก อเมริกาใต้ และอเมริกากลาง ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในหลายประเทศเหล่านี้