متعدد مایالوما

ایک سے زیادہ مائیلوما بون میرو میں پلازما خلیوں کا کینسر ہے۔ پلازما خلیے اینٹی باڈیز نامی پروٹین تیار کرکے جسم کو انفیکشن سے لڑنے میں مدد کرنے کے ذمہ دار ہیں۔

ایک سے زیادہ مائیلوما میں، پلازما خلیے بون میرو میں بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور ٹھوس ہڈیوں کے علاقوں میں ٹیومر بناتے ہیں۔

ان ٹیومر کی افزائش بون میرو کے لیے خون کے صحت مند سرخ خلیات اور پلیٹلیٹس پیدا کرنا مشکل بنا دیتی ہے۔ ایک سے زیادہ مائیلوما بنیادی طور پر بوڑھے بالغوں کو متاثر کرتا ہے۔

امتحانات

خون کے ٹیسٹ سے بیماری کی تشخیص میں مدد ملتی ہے۔ ان میں شامل ہو سکتے ہیں: کیلشیم کی سطح، کل پروٹین اور گردے کے کام کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ؛ خون کی مکمل گنتی؛ پروٹین یا اینٹی باڈیز کی شناخت کے لیے خون اور پیشاب کے ٹیسٹ (امیونو فکسیشن)؛ امیونوگلوبلینز (نیفیلومیٹری) کہلانے والے بعض پروٹین کی مخصوص سطح کو تیزی سے اور درست طریقے سے ماپنے کے لیے خون کے ٹیسٹ۔

ایک ایکس رے ہڈیوں کے اندر فریکچر یا کھوکھلی جگہ دکھا سکتا ہے۔ بون میرو بایپسی بھی کی جا سکتی ہے۔ ہڈیوں کی کثافت کی پیمائش ہڈیوں کی کمی کو ظاہر کر سکتی ہے۔

علامات

ایک سے زیادہ مائیلوما خون کی کمی کا سبب بنتا ہے (کسی شخص کو انفیکشن اور غیر معمولی خون بہنے کا زیادہ امکان بناتا ہے)۔ ہڈی یا کمر میں درد ہوسکتا ہے، اکثر پسلیوں یا کمر میں۔ اگر ریڑھ کی ہڈیوں پر اثر پڑتا ہے، تو اس کے نتیجے میں بازوؤں یا ٹانگوں میں بے حسی یا کمزوری ہوتی ہے۔

دیگر علامات میں شامل ہیں: خون کی کمی کی وجہ سے تھکاوٹ؛ بغیر کسی وجہ کے بخار؛ خون کی کمی کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری؛

علاج

علاج میں، مقصد علامات کو کم کرنا، پیچیدگیوں سے بچنا اور زندگی کو طول دینا ہے۔

بعض صورتوں میں، لوگوں میں ایک سے زیادہ مائیلوما کی سست ترقی پذیر قسم ہوتی ہے، جس کی علامات ظاہر ہونے میں چند سال لگتے ہیں۔

علاج کے مقاصد کے لیے ادویات میں شامل ہیں: Dexamethasone، melphalan، cyclophosphamide، doxil، thalidomide، lenalidomide (Revlimid) اور Bortezomib (Velcade)، جنہیں ایک ساتھ یا الگ الگ استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ہڈیوں کے درد کو کم کرنے اور فریکچر کو روکنے کے لیے Bisphosphonates (pamidronate)۔

تابکاری تھراپی کا استعمال ہڈیوں کے درد کو دور کرنے یا ہڈیوں کے ٹیومر کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔

بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کی دو قسمیں آزمائی جا سکتی ہیں: بون میرو یا سٹیم سیل آٹو ٹرانسپلانٹیشن: مریض کے اپنے سٹیم سیلز کا استعمال کرتا ہے۔ چھوٹے مریضوں میں، یہ بقا کی شرح کو بڑھاتا ہے اور؛ ایلو ٹرانسپلانٹیشن: کسی دوسرے شخص کے اسٹیم سیل استعمال کرتا ہے۔ اس میں سنگین خطرات شامل ہیں، لیکن علاج کا امکان پیش کرتے ہیں۔

ایک سے زیادہ مائیلوما والے افراد کو پانی کی کمی کو روکنے اور گردے کی مناسب کارکردگی کو برقرار رکھنے میں مدد کے لیے کافی مقدار میں سیال پینا چاہیے۔ انہیں ایکس رے امتحان دیتے وقت محتاط رہنا چاہیے جو کنٹراسٹ کا استعمال کرتے ہیں۔