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Il fegato è l'organo umano solido più grande e si trova nella parte superiore dell'addome, sotto le costole, sul lato destro del corpo. Ha il compito di utilizzare le sostanze assorbite dall'intestino e di produrre proteine che svolgono diverse funzioni nell'organismo, come: coagulazione del sangue e difesa dalle infezioni. Uno dei suoi prodotti è la bile (immagazzinata nella cistifellea ed eliminata nella prima porzione dell'intestino tenue, chiamata duodeno, attraverso il condotto che collega queste due strutture).
Tipi di tumori al fegato
I tumori del fegato, detti anche tumori epatici, si dividono in benigni e maligni, a seconda del loro comportamento clinico:
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Tumori benigni: non sono in grado di diffondersi ad altre regioni. Tra questi spiccano: gli emangiomi, l'iperplasia nodulare focale (FNH), gli osadenomi e le cisti.
Tumori maligni: possono inviare metastasi al fegato stesso, ai linfonodi, alle ossa e ad altri organi.Si dividono in primari e metastatici.
tumores primários: surgem das células do próprio fígado (hepatocarcinoma) ou dos canais da bile que existem no interior do órgão (colangiocarcinomas). Angiossarcomas e hepatoblastomas tipos raros de tumores hepáticos. O hepatocarcinoma surge das células do fígado, chamados hepatócitos. Sua incidência no mundo todo é muito alta, com cerca de 500.000 novos casos diagnosticados ao ano.
tumores metastáticos: mais freqüentes, pois o fígado é uma sede comum de metástases dos vários tipos de cânceres de praticamente todos os órgãos do corpo humano. As mais comuns são: as de câncer de intestino (cólon e reto) e de tumores neuroendócrinos, cujo tratamento sempre que possível é cirúrgico. Recentemente, casos selecionados de metástases hepáticas de outros órgãos, tais como sarcomas, tumores de rim, mama, melanoma, papila duodenal, tumores ginecológicos, e até mesmo de câncer gástrico têm sido considerados para tratamento cirúrgico.
Diagnosi
La diagnosi di cancro gastrico viene effettuata combinando test di imaging (ecografia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica nucleare) e test di laboratorio (misurazione dell'alfafeto-proteina, una sostanza prodotta dalla maggior parte di questi tumori). Occasionalmente può essere necessaria una biopsia delle lesioni sospette.
La PET-CT è utile nella stadiazione e nelle decisioni terapeutiche in alcuni casi.
Sintomi
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I sintomi principali includono: perdita di peso, aumento del volume addominale (accumulo di liquido all'interno dell'addome – ascite) e ittero (ingiallimento degli occhi e della pelle dovuto all'accumulo di bilirubina nell'organismo).
Trattamento
Il trattamento del carcinoma epatocellulare dipende dallo stadio del tumore (entità della lesione nel fegato e presenza o assenza di metastasi) e dalle condizioni cliniche del paziente, in particolare dalla funzionalità epatica.
Poiché in molti casi è associata una cirrosi, il trattamento deve tenere conto di questo fattore, pertanto è fondamentale che questo trattamento venga effettuato fin dall'inizio in un ambiente multidisciplinare, dove viene discusso congiuntamente tra il Chirurgo Oncologico, l'Oncologo Clinico, il radiologo interventista, il radioterapista, il team di trapianti di fegato, i nutrizionisti e gli infermieri.
Os principais fatores de risco para esta doença são: cirrose hepática, causada por infecções virais tais como a Hepatite B e C e o abuso de álcool; hepatite autoimune; hepatite relacionada ao acúmulo de gordura no fígado (esteatose hepática), relacionada à obesidade; hipotireoidismo e síndrome metabólica.