Özofagus kanseri, yemek borusunun (yiyecekleri ağızdan mideye taşıyan kas tüpü) kötü huylu bir tümörüdür.
50 yaş üstü kişilerde daha sık görülür.
İki şekilde ortaya çıkar: skuamöz hücreli karsinom ve adenokarsinom. Mikroskop altında incelendiğinde iki tür farklıdır.
Özofagus skuamöz hücreli kanseri: sigara ve alkol tüketimi ile ilişkilidir.
Özofagus adenokarsinomu: Özofagus kanserinin en sık görülen türüdür ve erkek cinsiyeti, obezite ve sigara kullanımı gibi risk faktörlerini içerir.
Tanı koymak için yapılan testler nelerdir?
Yemek borusu kanserinin teşhisine yardımcı olmak için kullanılan testler şunlardır: Baryum lavmanı, göğüs MR'ı veya göğüs BT taraması (genellikle hastalığın evresini belirlemeye yardımcı olmak için kullanılır), Endoskopik ultrason (hastalığın evresini belirlemek için de kullanılabilir), Özofagogastroduodenoskopi (EGD) ve biyopsi, PET taraması (bazen hastalığın evresini ve ameliyatın mümkün olup olmadığını belirlemede yardımcı olur) ve dışkıda az miktarda kan gösterebilen dışkı muayenesi.
Belirtiler
Yemek borusu kanserinin bazı belirtileri şunlardır: Yiyeceklerin yemek borusundan ve muhtemelen ağızdan geriye doğru hareketi (yememe), Yemekle ilgisi olmayan göğüs ağrısı, Katıları veya sıvıları yutmada zorluk, Mide yanması, Kan kusması ve Kilo kaybı.
Tedavi
Yemek borusu kanserinin yalnızca yemek borusunda meydana geldiği ve yayılmadığı durumlarda önerilen tedavi, kanserin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Kemoterapi, radyasyon veya ikisinin kombinasyonu ameliyat yerine veya ameliyatı kolaylaştırmak için kullanılabilir.
Hastanın ameliyat olamayacak kadar hasta olması veya kanserin diğer organlara yayılması durumunda semptomların azaltılmasına yardımcı olan kemoterapi veya radyoterapi kullanılabilir. Buna palyatif tedavi denir. Bu durumlarda hastalık genellikle tedavi edilemez.
Hastanın yutkunmasına yardımcı olmak için yapılabilecek diğer testler: Yemek borusunun endoskopik dilatasyonu (bazen yemek borusunu geniş tutmak için stent yerleştirilmesiyle birlikte) Tümöre özel bir ilacın enjekte edildiği ve ışığa maruz bırakıldığı fotodinamik tedavi. Işık, tümöre saldıran ilacı harekete geçirir.
Yaygın kanserli hastalar için tedavi genellikle mümkün değildir. Tedavinin amacı semptomları hafifletmektir. Kanser yemek borusunun dışına yayılmadıysa ameliyat hayatta kalma şansını artırabilir.
Şiddetli gastroözofageal reflü semptomları olan kişiler tıbbi yardım almalıdır.
Barrett özofagusu olan kişilerde sözde EGD taraması ve biyopsi, erken teşhise yol açabilir ve hayatta kalma şansını artırabilir. Barrett özofagusu tanısı alan bireyler, özofagus kanseri açısından düzenli olarak taranmayı düşünmelidir.
