Endometriumkanker

Endometriumkanker, of endometriumkanker, is de meest voorkomende baarmoederkanker.

De incidentie ervan is de afgelopen twintig jaar toegenomen en staat op de vierde plaats onder de kwaadaardige neoplasmata onder de vrouwelijke bevolking, en is de tweede meest voorkomende bekkentumor onder Braziliaanse vrouwen.

Preventie

Preventie van dit type tumor omvat: het bestrijden van zwaarlijvigheid, het behandelen van anovulatoire cycli; adequate hormoonsubstitutietherapie tijdens de menopauze; periodieke beoordeling van asymptomatische hoogrisicopatiënten; transvaginale echografie tijdens de menopauze en detectie van voorloperlaesies bij vrouwen met abnormale baarmoederbloedingen.

Risicofactoren

De volgende factoren worden als risicofactoren beschouwd: late menopauze (ouder dan 52 jaar); zwaarlijvigheid; chronische anovulatie, het gebruik van hormoonvervanging door oestrogenen zonder de tegenwerking van progestagenen; het blanke ras, een hoog sociaal-economisch niveau; een vetrijk dieet; het gebruik van tamoxifen; suikerziekte; familie- of persoonlijke voorgeschiedenis van endometrium-, borst-, eierstok- of darmkanker.

Symptomen

Het meest klassieke symptoom van deze tumor is abnormale baarmoederbloeding, vooral na de menopauze.

Het onderzoek om de tumor te ontdekken wordt uitgevoerd door middel van transvaginale echografie, die het verdikte endometrium kan aantonen, wat leidt tot een biopsie ervan.

Alle methoden waarmee een monster van het endometrium kan worden genomen, sluiten in het algemeen de diagnose van endometriumkanker af. Deze tests zijn over het algemeen: endometriumbiopsie (uitgevoerd op kantoor), baarmoedercurettage met verwijding van de baarmoederhals (uitgevoerd onder anesthesie) en hysteroscopie met gerichte biopsie (kan worden uitgevoerd met of zonder anesthesie, afhankelijk van elk geval).

Bij patiënten met bloedingen na de menopauze moet het endometrium meestal worden onderzocht.

De behandeling is chirurgisch en omvat het verwijderen van de baarmoeder en eierstokken. In sommige gevallen wordt bekkenlymfadenectomie uitgevoerd.

Patiënten met chirurgische contra-indicaties worden behandeld met radiotherapie. In meer gevorderde gevallen worden chemotherapie en progestageentherapie gebruikt.