Maagkanker

Maagkanker of maagkanker wordt gekenmerkt door de verstoorde groei van de cellen waaruit de orgaanwand bestaat.

De meeste maagtumoren komen ergens in de binnenlaag van de maag voor en verschijnen als een verheven, onregelmatige laesie, millimeters in diameter, vaak zweren, die lijkt op een wrat met een kleine krater op het hoogste punt.

Ulceratie is het resultaat van ongecontroleerde celvermenigvuldiging, kenmerkend voor kanker of zogenaamde kwaadaardige tumoren. Deze abnormale cellen vervangen normaal weefsel en kunnen andere lagen van de maag binnendringen en zo aangrenzende organen bereiken.

Symptomen

Enkele symptomen zijn onder meer: gewichtsverlies, anorexia, vermoeidheid, braken, misselijkheid en aanhoudend buikpijn, kenmerkend voor een goedaardige tumor of zelfs maagkanker. Bloed braken is een veel voorkomend symptoom en komt voor bij ongeveer 13% van de gevallen van kwaadaardige tumoren.

De meest voorkomende symptomen zijn: een opgeblazen gevoel in de maag na de maaltijd of een vroeg gevoel van voldoening tijdens de maaltijd, buikpijn, zweerachtige buikpijn en hevig brandend maagzuur, misselijkheid en braken, verlies van eetlust, indigestie of periodieke verbranding, diarree, zwakte en vermoeidheid, onbedoeld gewichtsverlies, bloederig braken, evacuatie van donkere, pasteuze ontlasting met een zeer sterke geur. In meer gevorderde stadia kan er sprake zijn van ernstig gewichtsverlies, geelzucht (gele ogen) en een bleke huid.

Diagnose

Bij de diagnose wordt rekening gehouden met het onderzoek dat endoscopie van het bovenste spijsverteringskanaal wordt genoemd en dat niet alleen de kenmerken en afmetingen van de tumor visualiseert, maar ook een biopsie voor analyse mogelijk maakt, wat bijdraagt aan de chirurgische planning.

Als de diagnose kanker wordt bevestigd, wordt de mate van lokale uitbreiding van de ziekte en verspreiding (metastasen op afstand) gedefinieerd op basis van computertomografie van de buik en borst. Andere tests, zoals magnetische resonantiebeeldvorming en echo-endoscopie, zijn vereist in gevallen waarin de karakterisering van de omvang van de ziekte niet goed wordt gedefinieerd door endoscopie en tomografie.

Behandeling

De behandeling van kanker is verdeeld in twee modaliteiten:

Curatief: het belangrijkste element is een operatie om de tumor te verwijderen. Chirurgie kan variëren van het endoscopisch verwijderen van de tumor tot gedeeltelijke of volledige verwijdering van de maag (gedeeltelijke of totale gastrectomie). Het verwijderen van lymfeklieren (organen die uit verschillende soorten cellen bestaan en deel uitmaken van het lymfestelsel) maakt deel uit van een maagverwijderingsoperatie, met als doel vast te stellen of er kwaadaardige cellen in deze lymfeklieren zitten, aangezien dit wijzigingen impliceert. bij de behandeling en de daaruit voortvloeiende verwijdering ervan als ze in het gedrang komen.

Radiotherapie en/of chemotherapie vallen samen met chirurgie en vormen zo een therapie met curatieve intentie, voornamelijk afhankelijk van het stadium van de tumor. Genezingspercentages van 60% tot 70% worden verkregen bij patiënten met een gelokaliseerde ziekte met behulp van de bovengenoemde therapiemaatregelen.

Palliatief: wordt uitgevoerd bij patiënten in bepaalde situaties, zoals: met tumoren die niet kunnen worden verwijderd, met klinische aandoeningen die curatieve chirurgie onmogelijk maken, met metastatische ziekte. Palliatieve therapie bestaat uit chemotherapie en radiotherapie, geïndiceerd afhankelijk van de presentatievorm van de ziekte.

Risicofactoren

De grootste risicofactoren voor de ontwikkeling van maagkanker zijn: infectie met Helicobacter Pylori – een bacterie die aanwezig is in het maagslijmvlies van meer dan de helft van de wereldbevolking en die ontstekingen veroorzaakt die resulteren in pre-kwaadaardige laesies – en de aanwezigheid van een familiegeschiedenis van maagkanker (dit kan het risico op kanker tot vijf keer verhogen). Andere factoren zijn: zwaarlijvigheid, een dieet met weinig fruit en groenten, roken en eerdere maagoperaties.

Hoe te voorkomen

Ter preventie wordt een uitgebalanceerd dieet aanbevolen, bestaande uit rauwe groenten, citrusvruchten en vezelrijk voedsel. Het is belangrijk om het roken te bestrijden en het alcoholgebruik te verminderen.

Als u spijsverteringssymptomen ervaart, zoals maagpijn, vroegtijdige verzadiging of braken, inclusief hemorragisch braken, dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken.

In meer gevorderde stadia komt de behandeling in het gedrang en dat geldt ook voor de genezing, waardoor de kansen ook bij ouderen afnemen. Daarom moeten mensen die tot een van de hierboven beschreven risicogroepen behoren een arts raadplegen en follow-up ondergaan om de risico's te beoordelen en preventieve tests aan te vragen.

Hoewel de incidentie van maagtumoren de afgelopen decennia aanzienlijk is afgenomen, vormen ze wereldwijd de op een na meest voorkomende kwaadaardige tumor. Het aantal mensen dat maagkanker krijgt is zeer hoog in Japan, Chili, Oost-Europa, Zuid-Amerika en Midden-Amerika, en is in veel van deze landen de belangrijkste doodsoorzaak door kanker.